前两天降温,门诊碰到一位大爷,进门就说:“大夫,我左眼刚才突然一黑,跟拉了块布似的,过几分钟又好了,没事吧?” 其实,这不是累的,也不是老花——是“眼中风”信号。
眼睛也会“中风”?对,真有。 医学上叫视网膜动脉阻塞。把眼睛想成一台相机,视网膜就是底片,视网膜中央动脉是给底片供氧的“主水管”。这根管子被血栓一堵,底片瞬间缺血缺氧,视力说没就没。 和心梗、脑梗一个道理,只是堵在眼里。 冷风是“凶手”吗?不是直接凶手,但是导火索。 天一冷,血管容易收缩;真正底子是这些: · 高血压、高血脂、糖尿病 · 动脉硬化、颈动脉斑块 · 心脏问题、长期抽烟 · 熬夜、久坐、过度用眼的中老年人 所以不是“吹了冷风就中风”,是血管本来有隐患,冷风一激,栓子容易掉。
典型样子,记住三个词突然:几秒钟发生,没预兆 无痛:不红不肿不疼,容易误当“歇会儿就好” 单眼:大多只一只眼,像被黑幕挡住、看不清、只剩光感 最关键是前兆—— 有的人发病前会“一过性黑矇”:单眼突然黑几秒、几分钟,自己又恢复。 别以为恢复了就平安,这可能是血管马上要彻底堵的警报。 为什么盯“90分钟”视网膜的感光细胞特别怕缺氧。 缺血时间越长,损伤越难回头——90分钟左右是黄金救治时间窗,越早到院,越有机会抢回部分视力;拖久了,可能永久影响。 注意:不是“90分钟以内包好”,是抢时间。 到院后医生会根据情况做眼底检查、扩血管、降眼压、吸氧、溶栓评估等,具体方案得看堵塞位置和时间,不保证人人恢复如初。
莱芜家里有老人的,记这句一旦出现: · 单眼突然视力下降/看不见 · 眼前黑影、黑幕、雾蒙蒙 · 哪怕几分钟后自己好了 别等明天,别先睡觉,直接去眼科急诊。 在莱芜的,可以直奔莱芜爱尔眼科医院急诊通道,把“发病几点、哪只眼、之前有没有三高/心脏病”跟医生一句说清。 平时怎么预防1. 头颈保暖,出门戴帽围巾,别让冷风直吹脸 2. 三高人群按时吃药、定期查血压血糖血脂 3. 别猛低头、别憋气搬重物、别情绪过激 4. 戒烟限酒,少熬夜 5. 中老年人每年查一次眼底,顺带看看颈动脉
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